Sobre a Dra.

Dra. Ana Paula Francisco

Sou médica psiquiatra com formação e experiência no atendimento de adultos, crianças e adolescentes. Além disso, fiz um treinamento clínico de dois anos na McMaster University focado no diagnóstico e tratamento de TDAH para todas as idades.

Sou apaixonada pela minha profissão e estou sempre buscando me aperfeiçoar mais a cada dia. Meu atendimento é personalizado e individualizado para cada paciente.

Realizo diagnóstico e tratamento de diversas patologias: TDAH, Transtorno do Humor Bipolar, Depressão, Ansiedade Social, Transtorno Obsessivo Compulsivo, Ansiedade Generalizada, Transtorno de Estresse Pós Traumático, Esquizofrenia, entre outros.

Além do tratamento clínico também realizo Terapia Cognitivo Comportamental (TCC) para o TDAH em adultos e Treinamento Parental (para pais de crianças ou adolescentes com TDAH). Como parte do tratamento do TDAH realizo também reuniões com a escola da criança/adolescente se necessário.

Formação e experiência

Médica pela Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.

Psiquiatra pela Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.

Psiquiatra da Infância e Adolescência pelo Hospital de
Clínicas de Porto Alegre.

– Atuei por mais de três anos como pesquisadora atendendo no Programa de Crianças e Adolescentes Bipolares (ProCAB) no Hospital de Clínicas de Porto Alegre.

– Fiz um Treinamento Clínico (Fellowship) de dois anos em TDAH no adulto, na criança e no adolescente na McMaster University (Hamilton, ON, Canadá). Durante esse período morei no Canadá e trabalhei no sistema de saúde canadense sob a supervisão de médicos especializados no diagnóstico e tratamento de TDAH. Fiz mais de mil e duzentos atendimentos a pacientes com TDAH ao longo do treinamento. Como parte do treinamento também diagnostiquei e tratei pacientes com outros transtornos que podem ocorrer conjuntamente com o TDAH como, por exemplo, transtornos de ansiedade, transtornos de humor, transtorno opositor desafiante, entre outros.

– Atualmente sou aluna de Doutorado em Psiquiatria e Ciências do Comportamento na UFGRS.

ATENDIMENTOS PARTICULARES

Perguntas e respostas

Não, eu também atendo pacientes com outros transtornos/doenças. Passei dois anos em um treinamento bastante específico para diagnosticar e tratar pacientes com TDAH, e também aprendi a como diferenciar os sintomas de TDAH de sintomas provenientes de outros transtornos/doenças.

É muito comum encontrar pessoas com TDAH que têm outras patologias associadas como, por exemplo, os
Transtornos de Ansiedade, os Transtornos de Humor, e outros transtornos do desenvolvimento (1,2) .

Além disso, os sintomas de TDAH também podem se parecer muito com os sintomas que encontramos em outros transtornos e podem passar despercebidos ou serem confundidos com outros transtornos (3) .

Sendo assim, uma formação geral é primordial para essa diferenciação.

Antes desses dois anos de treinamento focado ao diagnóstico e tratamento do TDAH, fiz três anos de especialização em Psiquiatria Geral e depois fiz mais um ano de especialização em Psiquiatria da Infância e Adolescência.

Antes de passar dois anos no Canadá na especialização, trabalhei como psiquiatra geral, da infância e da adolescência em diferentes locais, realizando tratamento medicamentoso, terapia cognitivo comportamental e psicoterapia.

Estudos científicos comprovam que a TCC pode ser eficaz para o TDAH (4,5) . A TCC para o TDAH se baseia no fato de que emoção, comportamento e pensamento estão interligados e podem interferir de maneira negativa no dia a dia da pessoa com TDAH.

Por exemplo, as pessoas com TDAH estão em constante “luta” consigo mesmas porque sabem que precisam fazer algo, mas não conseguem iniciar essa tarefa, e muitas vezes a forma como estão se sentindo pode ajudar ou atrapalhar na conclusão de uma atividade.

Primeiramente, na TCC realizamos uma psicoeducação sobre o TDAH. O paciente terá a oportunidade de entender mais sobre seus sintomas, o TDAH, o funcionamento do cérebro de uma pessoa com TDAH e como isso a afeta no dia a dia.

Também existe a possibilidade de fazermos uma ou mais sessões com familiares para explicar sobre o TDAH.
Quanto maior o conhecimento acerca das suas dificuldades, maior a chance de contorná-las.

Nas primeiras sessões vamos fazer um mapeamento dos sintomas de TDAH presentes e como eles afetam o seu dia a dia.

Com esse mapa vamos discutir as possíveis estratégias e pontos a serem trabalhados durante a TCC. Cada pessoa é diferente e vai ter um plano de tratamento individualizado.

Com esse plano traçado, vamos começar a encontrar soluções comportamentais para solucionar ou amenizar as dificuldades. As soluções incluem técnicas para se manter mais organizado, focado e produtivo.

Além dessas técnicas, vamos trabalhar um outro ponto muito importante no TDAH, as emoções. É fundamental que o paciente aprenda como lidar com os momentos de frustração, ansiedade, raiva e tristeza.

Os pensamentos e crenças também exercem uma função importante no manejo das dificuldades relacionadas ao TDAH, pois eles afetam diretamente as emoções e comportamentos.

O tempo varia para cada paciente e depende do tipo de tratamento.

Com o tratamento medicamentoso, a resposta aos diferentes medicamentos disponíveis varia de pessoa para
pessoa.

Sendo assim, o tempo varia muito. O tratamento medicamentos de primeira escolha são os estimulantes. Nesse caso, o efeito do remédio é visto após algumas horas.

Sempre iniciamos com uma dose baixa e aumentamos gradualmente a medicação. Uma vez que a medicação esteja em uma dose adequada para aquele paciente, e ele apresentar reposta a esse remédio, os efeitos se darão em poucas horas.

Outros medicamentos utilizados para tratar o TDAH são alguns tipos de antidepressivos e um tipo de alfa-agonista. Estes outros medicamentos apresentam efeitos somente após 2-3 semanas.

Assim como os estimulantes, a resposta varia de paciente para paciente e iniciamos com uma dose baixa com um aumento gradual.

Com a Terapia Cognitivo Comportamental (TCC), o tempo também varia e depende de diversas variáveis. Uma das variáveis é a intensidade dos sintomas, por isso o tratamento de escolha, se o paciente concordar, geralmente envolve medicações que têm um potencial para atenuar os sintomas de TDAH.

Outro fator relevante é o engajamento do paciente na TCC. Essa é uma terapia na qual o paciente vai aprender técnicas e habilidades que precisam ser praticadas.

Se o paciente não praticar, a sua resposta será menor e/ou mais demorada. Afinal, nós só aprendemos novos
hábitos e comportamentos praticando. O tempo médio para abordar temas chaves relacionados ao TDAH é de 12 semanas, mas esse período pode ser menor ou maior dependendo de cada caso. Algumas pessoas também precisam de sessões de manutenção após realizar um período de TCC.

Referencias: (1) Kessler RC, Adler L, Berkley R, Biederman J, Conners CK, Demler O, et al. The prevalence and correlates of adult ADHD in the United States: Results from the National Comorbidity Survey Replication. Am J Psychiatry. 2006. (2) McGough JJ, Smalley SL, McCracken JT, Yang M, Del’Homme M, Lynn DE, et al. Psychiatric comorbidity in adult attention deficit hyperactivity disorder: Findings from multiplex families. Am J Psychiatry. 2005. (3) Alexander L, Farrelly N. Attending to adult ADHD: A review of the neurobiology behind adult ADHD. Irish Journal of Psychological Medicine. 2018. (4) Mongia M, Hechtman L. Cognitive behavior therapy for adults with attention-deficit/hyperactivity disorder: A review of recent randomized controlled trials. Current Psychiatry Reports. 2012. (5) Knouse LE, Safren SA. Current status of cognitive behavioral therapy for adult attention-deficit hyperactivity disorder. Psychiatric Clinics of North America. 2010.

Iniciar conversa
Gostaria de agendar sua consulta?
Olá! Agende sua consulta clicando aqui.